随着育龄夫妇生育计划的推迟,以及 "二孩 "和后续 "三孩 "政策的出台,高龄备孕人群的比例也在逐渐增加。但随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐下降,不孕不育的发病率明显上升。

高龄 女性备孕,及时评估并有效保护生育能力,已成为亟待关注的问题。
高龄 备孕女性如何评估自己的生育能力?
1 年龄: 年龄是评估女性生育能力最重要的指标。高龄 女性生育能力下降主要与卵母细胞数量减少和卵母细胞质量下降有关;
2 基本性激素检查:一般在月经第 2-4 天抽血检查,包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。其中,FSH、E2 和 FSHLH 的数值能很好地反映卵巢 功能的强弱;
3 血清抗苗勒氏管激素(AMH)检测: AMH会随着年龄的增长而下降,以至于在绝经前和绝经期无法测量,是预测卵巢储备功能的标志物;
4 影像学指标:包括窦卵泡数量、卵巢体积大小、平均卵巢直径等,其中窦卵泡数量<5个作为卵巢储备功能下降的预测标准;
卵巢早衰的妇女比一般人更难成功受孕,因为她们的窦卵泡数量少或没有,卵泡质量较差,导致生育能力下降。
卵巢早衰患者容易出现情绪激动、焦虑等情况,因此首先要安抚患者的情绪,详细解释病情,增强患者对治疗的自信心,让患者更好地配合和坚持治疗。并且需要告诉患者:治疗能够提高生活质量,减轻患者的精神压力,有生育要求的,要积极寻求试管 助孕,同时进行中医治疗。
专家认为:卵巢储备功能下降的总体趋势是不可逆的,临床上如果发现为卵巢储备功能下降,此时,解决生育需求,就是在与时间赛跑,既要抓住自然怀孕的可能,又不能耽误选择辅助生殖。
有强烈生育需求的女性,辅助生育是最积极的选择,此时在试管前、试管期间选择正规的中药辅助,对于女性卵子质量的提高、卵泡的募集、内膜厚度和容受性的提高、试管成功率的提高都是有帮助的。
如果生育需求不强烈,或者因为各种原因不能选择试管婴儿助孕,在等待自然怀孕的同时,进行正规的中医调理,可以大大提高自然怀孕的几率。
卵巢 早衰患者常伴有月经不调,因此在原有基础上加用补肾调经治疗。
中医认为,肾为先天之本,肾主生殖,所以肝郁好转后主要补肾,所以姐妹俩的月经不调得到了明显改善。
患者的年龄和绝经时间,是影响预后的重要因素,年龄越大、绝经时间越长治长,治疗难度就越大。
其次,要看调理后能否自主来月经,是否有优势卵泡,这两个姐妹经过中药调理后能自主来月经,有优势卵泡,也就有了怀孕的希望。最重要的是患者能够坚持治疗,才能最终怀孕。









