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发布日期:2023-04-01发布人: admin阅读: 314
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

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目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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进行试管婴儿治疗的朋友都知道,试管婴儿治疗期间有促排卵这个环节,促排成功之后会进行取卵,一次会取出多个卵子,跟自然月经周期每月只排一个卵子相比,试管婴儿取卵一次要取多个,让很多朋友担心身体是否吃得消,是否需要在治疗期间补充营养来促进卵子成长同时也避免取卵后身体不适。

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对于想要在促排期间通过饮食来补养卵子的想法,我们恐怕要先泼一盆冷水了:并没有什么指南或证据能够确切的指出吃什么卵泡就一定能长得好,又或吃什么卵泡就一定长得不好。

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但民以食为天,吃什么补什么的说法也是不无道理的,怎么理解这两个看似对立的说法呢?对于进行试管婴儿治疗的女性朋友来说,为了更好实现优生优育,建议应合理、均衡、健康安排日常的饮食,比如,可以适当的吃一些高蛋白、高纤维、或者低脂、低糖等这类食物,不仅可以很好的控制我们都体重,而且对健康也是非常有益的。但是,要注意的是卵泡的发育,仅仅是靠食疗来进行补养,作用显然不行的,还是需要在医生的指导下正确的使用促卵泡生长的药物,进行促排,所以还是要积极配合医生的。

有些朋友想问,吃一些有补养功效的食材是不是就能补卵了,你是不是想说中医药膳呢?你得知道,关于卵泡这个东西,古代的中医大夫凭借肉眼肯定是看不到的,从中医典籍当中寻找“补”卵泡的资料,显然是不太可能了。不过现代中医经过仔细思考,认为“卵泡”属于传统中医当的“精”。

《祈嗣真诠》,里面写到“醲郁之味不能生精,恬澹之味乃能补精”,可能有些朋友会惊诧,是不是说吃青菜萝卜就能补卵,鸡鸭肉鱼就不行了,所以就不要吃了?不,并不是这个意思,实际上是说食材简单的烹饪制作方法越是简单,则越有益于身体,在促排期间则更有益于卵泡的生长。反之,如果是那些以重油,重盐,高糖,厚重调料的方法烹调出来的食物,或者口味上会

感觉“麻辣鲜香”但实际上并不利于健康。另外,在食材的选择方面首先一定要新鲜,无论是蔬菜、海鲜、肉类、蛋类还是牛奶,都应该选择新鲜的食材。这样才能够更好地保证营养。

另外,在饮食方面一方面要多吃蔬菜水果,每天适量吃富含蛋白质的食物,可以从瘦肉,禽蛋,豆制品当中摄取蛋白质。

注意每餐不要吃太饱,七分饱最适合。对于嗜辣一族,无辣不欢的女性来说,这个时候应该适当忌口了,不要吃过于辛辣刺激的食物,生冷食物像冰箱里刚拿出的水果最好不要吃,现在已经是秋季了,天气秋高气爽,冷饮冰棍、雪糕最好不要吃了。

促排期间需要补充营养指的是均衡补充营养,所以如果以往饮食习惯并不健康,那么,在试管婴儿治疗期间就要自律一些,养成健康饮食的习惯有利于试管婴儿治疗期间更好的摄取营养,而且,好的饮食习惯,可以说是能够让你终身受益的。

试管婴儿中,现在养囊养成两个囊胚,一个是第五天的4aa和一个第六天的5aa,我只知道aa是最好的,但是第六天和第五天的哪个更好呢?请问6天的5aa和5天的4aa囊胚哪一个质量好一点?

5aa和4aa囊胚比,4aa质量更好一些。6天的5aa和5天的4aa囊胚的区别在于培养天数和发育阶段不同。从囊胚等级上来讲,aa级就是最好的了;从培养天数上来看,第5天的囊胚质量是最好的,其次是第6天,再是第7天;从发育阶段来看,4期比5期要好一些,4期是扩张的囊胚,而5期是孵化中的囊胚。

在囊胚发育过程中,4期细胞与5期细胞的区别在于4期处于扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;而5期正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。所以,4期细胞更好操作,对移植更有利。

5aa和4aa都是好胚胎,我移的4aa,4aa是最好的,看你们医生准移2个不,着什么急直接移两个,完美!只是风险算自己的,要签协议。

网友问苍苍

4AA的最好,一般这种好的只能移一个,怕分裂呢,我一个朋友就是移的一个4aa,哪知道4aa囊胚双胎几率还比较大,最后生了两个女儿。

网友超INS

在试管移植过程中,很多人会纠结4AA好还是5AA的胚胎好,其实多数情况下,在4aa和5aa之间,医生会建议选择4aa,毕竟质量更好,就代表更高的移植成功率。

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